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2013年度 業務年報の発行 | 兵庫県立健康生活科学研究所 健康科学研究センター

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(1)

ISSN 2188-0379

兵 庫

県 立 健 康

生 活 科 学

研 究 所

健 康 科 学 研 究 セ ン タ ー 業 務 年 報

平成25年度

兵庫県立健康生活科学研究所

(2)

当研究センターは、県民の安全・安心を確保するため、公衆衛生に関する調査研究や試験分

析を行い、感染症や食品、医薬品、飲料水などに関する科学的、技術的根拠を情報提供してい

ます。

平成24年度は、「第3期中期事業計画(平成23~25年度)」に基づき試験研究業務に取

り 組 み ま し た 。 特 に 、 県 内 で の 風 し ん 患 者 の 急 増 や 中 国 で の 新 た な 鳥 イ ン フ ル エ ン ザ A ( H 7

N9)のヒトへの感染などを受け検査体制の見直しを行うとともに、緊急時の迅速な対応に向け、

情報収集及び最新の知見や技術の習得に努めました。また、平成24年4月に食品中の放射性

物質に関する新基準が設定されたことを受け、関係機関との緊密な連携のもとに、放射性セシ

ウムで汚染された食品の流通を厳しく監視し流通食品の安全性の確保に努めたほか、県民生活

の安全・安心のために、迅速かつ適切な対応を実施し、県民への的確な情報発信を行いました。

今後とも、健康危機管理対応能力の充実強化、研究マネジメント機能の強化、試験分析法の

開発等により、県民生活の安全と安心を支える中核試験研究機関として一層役割を果たし、行

政機関への技術的支援や研究成果等の県民への情報提供を力一杯進めてまいりますので、皆様

方のご理解とご支援をお願いいたします。

平成25年8月

兵庫県立健康生活科学研究所健康科学研究センター

(3)

はじめに

1 沿 革 ··· 1

2 研究センターの概要 2.1 職員数 ··· 1

2.2 施設・設備 ··· 1

2.3 組織及び分掌事務 ··· 2

2.4 職員一覧 ··· 3

2.5 職員の異動 ··· 3

2.6 試験研究主要備品 ··· 4

2.7 予算・決算 ··· 5

3 部の概要 3.1 危機管理部 ··· 6

3.2 感染症部 ··· 8

3.3 健康科学部 ··· 17

4 試験検査の概要 4.1 行政検査件数 ··· 27

4.2 一般依頼検査項目別手数料 ··· 28

5 調査研究課題一覧表 ··· 29

6 試験検査項目等一覧表 ··· 30

7 普及啓発活動一覧表 7.1 研究センター講演会 ··· 32

7.2 研究・調査発表会 ··· 32

7.3 県職員の研修指導 ··· 32

7.4 県職員以外の研修指導 ··· 33

7.5 研修会等での講演 ··· 33

7.6 施設見学等 ··· 34

7.7 委員会の委員等の就任 ··· 34

7.8 非常勤講師・客員研究員等の就任 ··· 35

(4)

9 論文発表抄録

9.1 他誌 ··· 38

9.2 兵庫県立健康生活科学研究所健康科学研究センター研究報告第4号(2013) ··· 42

10 著書発表一覧表 ··· 43

11 検査結果等 11.1 全数把握対象疾病の疾病別週別患者数 ··· 44

11.2 週報対象疾病の疾病別週別患者数 ··· 46

11.3 月報疾病別月別患者数 ··· 47

11.4 細菌による集団食中毒事例 ··· 47

11.5 クドア(ヒラメ寄生虫)の検査 ··· 47

11.6 腸管出血性大腸菌感染症事例 ··· 48

11.7 結核菌感染診断のための血液検査 ··· 49

11.8 インフルエンザウイルスの検出状況 ··· 49

11.9 豚日本脳炎ウイルス抗体保有状況 ··· 49

11.10 肝炎検査における月別検査件数 ··· 50

11.11 リケッチア等の検査 ··· 50

11.12 集団嘔吐下痢症からのノロウイルス等の検出結果 ··· 50

11.13.1 感染症発生動向調査における月別病原体検査件数 ··· 52

11.13.2 感染症発生動向調査における月別疾患別病原体検出件数 ··· 52

11.14 市町別・死因別SMR及びEBSMR ··· 56

11.15 残留農薬検査結果 ··· 63

11.16 国産食肉の残留農薬試験結果 ··· 67

11.17 畜水産食品等の残留医薬品試験結果 ··· 68

11.18 国産食肉の残留医薬品試験結果 ··· 68

11.19 輸入柑橘類の防かび剤試験結果 ··· 69

11.20 輸入食品における指定外添加物等の試験結果 ··· 69

11.21 ピーナッツ等のカビ毒(アフラトキシン)試験結果 ··· 70

11.22 有用貝類等毒化調査結果 ··· 71

11.23 器具・容器包装の規格試験結果 ··· 71

11.24 家庭用品(繊維製品)の試買試験結果 ··· 72

11.25 アレルギー物質を含む食品の試験結果 ··· 72

11.26 水道水質試験の検査項目 ··· 73

11.27 水質管理目標設定項目の農薬類 ··· 74

11.28 浄水の検査結果の概要 ··· 75

11.29 水道原水の検査結果の概要 ··· 76

(5)

1

沿

昭和23年 8月 16日 兵庫県衛生研究所規程(兵庫県規則第78号)が制定され,神戸市生田区下山手

通4丁目57において衛生研究所として発足.

昭和24年 5月 17日 機構拡充に伴い,神戸市長田区大谷町2丁目13に移転.

昭和40年 4月 1日 衛生研究所,工業奨励館にそれぞれ公害部を設置.

昭和43年 4月 1日 公害部を一元化し,公害研究所として発足.

昭和43年 4月 20日 保健衛生センター新築により,衛生研究所および公害研究所が神戸市兵庫区荒田

町2丁目1番29号に移転.

昭和50年 8月 1日 公害研究所が新庁舎の施工により神戸市須磨区行平町3丁目1番27号に移転.

昭和62年 4月 1日 県立衛生研究所,県立公害研究所に改称.

平成14年 4月 1日 機構改革により,県立衛生研究所(兵庫区)と県立公害研究所(須磨区)が統合

され,県立健康環境科学研究センターとなる.

平成21年 4月 1日 機構改革により,県立健康環境科学研究センターの健康部門(兵庫区)と生活科

学総合センター(中央区)が再編統合され,県立健康生活科学研究所となる.

2

研究センターの概要

2.1

職員数

平成25年4月1日現在

区 分 事 務 職

技 術 職 技能労務職

医 師 職 研 究 職 その他技術職 自動車運転員動物飼育員

センター

危機管理部 4 (1) 1 2 1 8(1)

感染症部 7 (3) 7(3)

健康科学部 8 (1) 2 10(1)

小 計 4 (1) 1 15 (4) 4 1 25(5)

研修広報部 5 (1) 5(1)

相談事業部 4 (0) 7 11(0)

小 計 9 (1) 7 16(1)

合 計 13 (2) 1 15 () 11 1 41(6)

(注)( )外書き:再任用職員

2.2

施設・設備

健康科学研究センター 神戸市兵庫区荒田町2丁目1-29

(1)敷地面積 2,318.04㎡

(2)建築面積 880.73㎡ 延面積 4,683.91㎡

延面積内訳 本館(地上7階,地下1階建) 4,005.95㎡

別館(3階建) 576.00㎡

車庫・受水槽・ポンプ室 95.21㎡

危険物倉庫 6.75㎡

(3)設備概要 特殊研究室 高度安全実験室(P3),クリーンルーム,核種実験室,

(生活科学総合センター 神戸市中央区港島中町4-2)

(1) 敷地面積 3,480.99㎡

(2) 建築面積 1,118.31㎡ 延面積 2,087.02㎡

延面積内訳 研究棟(3階建) 1,422.37㎡

多目的実験棟(2階建) 601.63㎡

倉 庫 42.48㎡

(6)

2.3

組織及び分掌事務

県立健康生活科学研究所

健康科学研究センター

危機管理部

職員の身分取扱い・研修及び福利厚生に関すること

総務課 庶務事務

予算・経理事務

健康に係る危機管理機能の総括 関係機関との連絡調整

研究の評価・進行管理・調整,研究機能充実方策の検討 研究業務の企画調整

県民に対する情報収集,提供(広報誌の発行,講演会の開催等) GLP に関すること

健康教育の促進,人材育成の支援 研修業務に係る企画調整

細菌性疾病,ウイルス性疾病に関する試験研究 結核,エイズ等の検査

食中毒感染源・感染経路調査 感染症発生動向調査

県感染症情報センターの運営 衛生検査所の外部精度管理

食品中の残留農薬,動物用医薬品及び食品添加物等に関する試験研究 食品の毒性に関する試験研究

食品中の有害物質に関する試験研究

医薬品,化粧品及び衛生材料等に関する試験研究 家庭用品及び容器包装等に関する試験研究 遺伝子組換え食品に関する試験研究 放射能及び飛散花粉に関する調査研究 衛生害虫及びカビに関する試験研究 水道水等の安全性に関する試験研究 水道水の監視項目等に関する試験研究 水道水質検査機関の外部精度管理 温泉に関する試験研究

生活科学総合センター

職員の身分取扱い・研修及び福利厚生に関すること

研修広報部 庶務事務

予算・経理事務

施設見学・施設利用受付 広報・消費者啓発 各種研修事業

相談事業部

市町等消費生活相談支援 消費生活相談の受付・処理 安全・安心相談

商品テスト及び調査

指 導 課 県消費生活関係条例及び法令に基づく事業者指導

危機管理課

企画研修課 感染症部

健康科学部

(7)

2.4

職員一覧

平成25年4月1日現在

部 名 職 名 氏 名

センター長(所長) 副センター長(副 研究所長) 副センター長(副 研究所長)

前 田 盛

池 内 力

三 村 昌 司

危機管理部 部 長

総 務 課 長

健康生活専門員

主 査

主 査

職 員

主 任 技 師

小 林 武

(小林危機管理部長兼務)

松 本 幸 三

東 本 信 二

牛 尾 久見子

長 野 寿 子

長 田 幸 久

危 機 管 理 課 長

主 任

利根川 美智恵

小 林 美 幸

感染症部 部 長

研 究 主 幹

主 任 研 究 員

〃 〃 〃 〃 〃

研 究 員

(三村副研究所長兼務)

秋 山 由 美

押 部 智 宏

北 本 寛 明

齋 藤 悦 子

近 平 雅 嗣

高 井 伝 仕

榎 本 美 貴

沖 典 男

辻 英 高

健康科学部 部 長

研 究 主 幹

主 席 研 究 員

担 当 課 長 補 佐

主 任 研 究 員

研 究 員

〃 〃 〃

職 員

三 橋 隆 夫

川 元 達 彦

後 藤 操

林 幸 子

矢 野 美 穂

吉 岡 直 樹

赤 松 成 基

服 部 涼 子

小 林 直 子

山 本 研 三

前 田 絵 理

2.5

職員の異動

転出(平成25年4月1日)

感染症部長 吉田 昌史 健康福祉部健康局薬務課へ 退職(平成25年3月31日)

危機管理部 竹中 麻希子(健康科学部) 総務課課長補佐 中村 浩 西神戸県税事務所へ 山﨑 富夫(健康科学部)

危機管理部 山本 昭夫(感染症部)

危機管理課主査 小谷 幸代 健康福祉部健康局疾病対策課へ

転入(平成25年4月1日) 再任用

研究所長 松本 幸三(危機管理部)

兼センター長 前田 盛 病院局(病院事業管理者)から 近平 雅嗣(感染症部)

副研究所長 沖 典男(感染症部)

兼副センター長・感染症部長 三村 昌司 健康福祉部健康局薬務課から 山本 研三(健康科学部)

健康科学部 研究員 服部 涼子 伊丹健康福祉事務所から 辻 英高(感染症部)

危機管理部 危機管理課主任 小林 美幸 加古川健康福祉事務所から

(8)

2.6

試験研究主要備品

(注)購入価格 500万円以上の備品を記載

機器名 型式 数量 取得 年月

価格 千円

機器名 型式 数量 取得 年月

価格 千円

超遠心機 日立CP-70 1 H.2.3 8,991

P&T 高速ガスクロマトグラフ /質量分析装置

サーモクエスト

HP2000(HS) 1 H.15.1 21,693

高速液体クロマトグラフ HP社 HP1090M 1 H.2.10 6,664 キャピラリー電気泳動装置

大塚電子

CAPI--3300 1 H.15.3 6,562

超遠心機 日立CP-56G 1 H.3.12 7,769

蛍光微分干渉顕微鏡 及びデジタル装置

オリンパス

BX61-34-FLD-1 1 H.16.3 6,216

高度安全実験施設 日立

BHラボユニット

1 H.4.1 33,533 ガ ス ク ロ マ トグ ラ フ/ 質量分析計

アジレントテクノロジー

5973inert 1 H.16.8 15,435

蛍光プローブ定量用 プレートスキャナ

cytofluor2350 1 H.5.9 6,180 誘導結合プラズマ

質量分析計

パ ー キ ン エ ル マ ー

ELAN DRC-E 1 H.17.3 16,989

P&T装置付GC/MS HP5972A-5890Ⅱ 1 H.5.11 19,852 ゲル浸透クロマトグラフ

ジーエルサイエンス社

G-prep8100 1 H.18.6 5,880

セミクリーンルーム SC-B53TTS 1 H.5.11 20,600

液体クロマトグラフ 飛行時間型質量分析計

Agilent6210 1 H.18.6 39,900

卓上型四重極GC/MS HP社 HP5972A 1 H.7.3 15,656

窒 素 燐 検 出 器 及 び 炎 光 光 度 型 検出器付きガスクロマトグラフ

Agilent7890ANPD 1 H.20.8 7,630

ガスクロマトグラフ HP5890AシリーズⅡ 1 H.7.6 7,971

高速液体クロマトグラフ /質量分析装置

ウォーターズ 社

UPLC-TQD 1 H.20.8 23,835

原子吸光分光光度計

パーキンエルマー

SIMAA6000 1 H.7.6 14,461

ゲルマニウム半導体 核種分析装置

キャンベラジャパン㈱

GC3018 1 H.21.2 18,270

超ミクロトーム

ライヘルト

ULTRACUT-R 1 H.7.7 5,613 リアルタイムPCR

PE ハ ゙ イ オ シ ス テ ム ス ゙ ABIPRISM7900HT-4

1 H.21.8 14,931

高速液体クロマトグラフ 島津LC-10Aシステム 1 H.7.7 10,290 DNAシーケンサ

ライフテクノロジージャパン

ABI3500 1 H.22.1 17,503

高速液体クロマトグラフ /アミノ酸分析

島津LC-10Aシステム 1 H.9.3 9,038 高速液体クロマトグラフ

島津製作所

Prominence UFLCXR 1 H.22.2 9,292

高速液体クロマトグラフ /カルバメート分析

島津LC-10Aシステム 1 H.9.3 9,064 ECDガ ス ク ロ マ ト グ ラ フ

島津製作所

GC-2010Plus 1 H.22.2 6,373

自動溶出試験機

大日本精機

RT-3Std 1 H.10.7 22,296

ガ ス ク ロ マ トグ ラ フ/ 質量分析装置

サーモフィッシャーサイエンティフィック

TSQ QuantumGC 1 H.22.3 22,449

ガスクロマトグラフ 島津GC-17A 1 H.11.3 6,594 イオンクロマトグラフ

日本ダイオネクス社

ICS-2100 1 H.22.3 6,646

電 子 顕 微 鏡 日立H-7500 1 H.11.3 49,245

誘導結合プラズマ 発光分光分析装置

パーキンエルマー

OPTIMA7300DV 1 H.22.3 12,285

液 体 ク ロ マ トグ ラ フ/ 質量分析計

HP1100 フィニガンAQA

1 H.12.3 16,515 蛍光X線分析装置

エスアイアイナノテクノロジー

SEA1200VX 1 H.22.3 9,975

モニタリングシステム アロカ MAR-21 1 H.13.3 8,019

キャピラリー電気泳動・質量 分析装置

アジレントテクノロジー 7100B,6410BA

1 H23.3 28,087

リアルタイムPCR

ABI PRISM

7900HT-4 1 H.14.2 15,067

ゲルマニウム半導体 核種分析装置

キ ャ ン ペ ラ ジ ャ パ ン

GC3520 1 H.23.10 19,110

液 体 ク ロ マ トグ ラ フ/ 質量分析計

Agilent1100 LC/MSDシステム

(9)

2.7

予算・決算

2.7.1 歳入

科 目 調定額(円) 収入済額(円) 収入未済額(円)

(款)使用料及び手数料 35,056,826 35,056,826 0

(項)使用料

(目)衛生手数料

(節)財産使用料 (項)手数料

(目)衛生手数料

(節)健康科学研究センター 手数料

(款)諸収入

(項)雑 入

(目)雑 入

(節)臨床研修医研修受入収入

(節)雑 入

1,207,326 1,207,326 1,207,326 33,849,500 33,849,500 33,849,500 1,246,815 1,246,815 1,246,815 43,500 1,203,315 1,207,326 1,207,326 1,207,326 33,849,500 33,849,500 33,849,500 1,246,815 1,246,815 1,246,815 43,500 1,203,315 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

計 36,303,641 36,303,641 0

(注) (節)雑入については、生活科学総合センターに係るものを含む。

2.7.2 手数料及び受託事業収入の内訳

項 目 件 数 金 額

水 質 検 査

温 泉 分 析 試 験 料

生 物 学 的 検 査 料

特 殊 理 化 学 的 検 査 料

5,467 件

8 6 9

32,414,500円

985,600 269,400 180,000

計 5,490 33,849,500

2.7.3 歳出

(単位:円)

科 目 予算令達額

決 算 額

人件費 旅 費 需用費 備品費 その他 計

健康科学研究センター職員費 健康科学研究センター職員費 健康科学研究センター運営及び調査研究費 健康科学研究センター整備費

209,763,331 4,650,157 46,487,000 4,401,000 209,763,331 4,650,157

15,382,582 1,913,219 16,244,020

3,401,000 945,630

12,941,790

209,763,331 4,650157 46,481,611

4,346,630

研究センター費 小計 265,301,488 229,796,070 1,913,219 19,645,020 945,630 12,941,790 265,241,729 食品衛生指導費

水道法施行経費 大気汚染対策費 健康福祉事務所運営費 医療法等施行経費 薬事法等施行経費 水産環境保全対策費

感染症・ハンセン病等対策費

一般管理事務費等

17,366,000 1,000,000 6,119,000 1,590,132 681,000 9,048,000 800,000 9,242,735 221,660 1,834,609 1,753,087 342,080 176,444 308,400 245,548 221,660 9,390,000 1,000,000 1,136,000 1,382,132 681,000 7,475,000 800,000 7,200,000 695,709 1,432,200 6,923,000 1,536,000 208,000 1,263,900 44,100 17,350,789 1,000,000 6,115,253 1,590,132 681,000 9,047,300 800,000 9,242,735 221,600

(10)

3

部の概要

3.1

危機 管理 部

各 種 外 部 資 金 導 入 に か かる 研 究 業 務 の 企 画 及 び 調 整 に 努 め る と と も に ,研 究 課 題 等 評 価 調 整 会 議 に お い て 研 究 課 題 の 内 部評 価 並 び に 試 験 分 析 及 び 普 及 指 導 に つ い て 内 部 点検 を 行 っ た . 特 に , 研 究 活 動 の 推 進 及 び 外 部 競 争 的 資 金 応 募 に 対 す る 指 導 ・ 助 言 等 を 得 る た め に, 研 究 ア ド バ イ ザ ー の 積 極 的 な 活 用 に 努 め た . また , 健 康 危 機 管 理 へ の 対 応 及 び 連 絡 調 整 を 適 切 に行 う た め に , 地 研 全 国 協 議 会 近 畿 支 部 が 主 催 す る健 康 危 機 事 象 模 擬 訓 練 に 参 加 し , 現 行 の 健 康 危 機管 理 マ ニ ュ ア ル の 点 検 を 行 っ た . さ ら に , 研 究 成果 の 普 及 の た め に 県 民 向 け 講 演 会 を 開 催 す る と とも に 研 究 報 告 , 業 務 年 報 及 び 広 報 誌 の 発 行 並 び にホ ー ム ペ ー ジ の 更 新 等 に よ り , 県 民 及 び 関 係 機 関な ど へ の 情 報 提 供 を 積 極 的 に 行 っ た .

人 材 育 成 に か か る 各 種 研修 に つ い て は , 関 係 機 関 か ら の 依 頼 に よ り 企 画・ 調 整 を 行 い , 健 康 福 祉 事 務 所 職 員 等 の 知 識・ 技術 の 向 上 に 寄 与 し た.

県 立 の 食 品 衛 生 検 査施 設に お け るGLP( 食 品 検 査 の 信 頼 性 確 保 業 務 ) につ い て は , 当 研 究 セ ン タ ー (2 研 究 部 ), 健 康 福 祉事 務 所 (7 検 査 室 ), 食 肉 衛 生 検 査 セ ン タ ー 及 び食 肉 衛 生 検 査 所 に 対 し 内 部 点 検 , 内 部 精 度 管 理 ,外 部 精 度 管 理 調 査 を 実 施 し た .

当 研 究 所 の 一 翼 を 担 う 生活 科 学 総 合 セ ン タ ー と は ,県 民 の 安 全・安 心 に 一元 的 に 対 応 す る た めに , 情 報 交 換 や 連 携 強 化 に 努め , 一 体 的 な 取 り 組 み に 向 け 調 整 を 行 っ た .

3.1.1 情報提供

(1) 講 演 会 の 開 催

平 成25年2月22日(金), 兵 庫 県 民 会 館 パ ルテ ホ ー ル で 開 催 し た . 内 容は , 国 立 保 健 医 療 科 学 院 生 活 環 境 研 究 部 特 命 上 席主 任 研 究 官 寺 田 宙 氏 に よ る 特 別 講 演 「 食 品 中 の 放射 性 物 質 に つ い て 」 及 び 職 員 に よ る 一 般 講 演3題 で ,71名 が 参 加 し た .

(2) 研 究 ・ 調 査 発 表会 の開 催

平 成 24年9月26日 ( 水 ), 当 研 究 セ ン タ ー講 堂 で 開 催 し た . 当 研 究 セン タ ー 及 び 生 活 科 学 総 合 セ ン タ ー の 各 部 か ら , 現在 取 り 組 ん で い る 研 究 ・ 調 査 に つ い て10題 の 発 表を 行 い ,72名 が 参 加 し

た .

(3) 広 報 誌 の 発 行

広 報 誌「 健 科 研 リ ポー ト」を 年2回 発 行 し ,ホ ー ム ペ ー ジ に 掲 載 す る とと も に , 広 く 県 民 に 情 報 提 供 を 行 っ た .

当 研 究 セ ン タ ー の 業 務 を県 民 に 対 し て 分 か り や す く 解 説 す る た め , 話 題性 を 考 慮 し た 特 集 記 事 , ト ピ ッ ク ス , 研 究 セ ン ター 便 り と し て 編 集 し た . 特 集 と し て , 第 6 号( 平成24年 8 月 発 行 ) で は “ 麻 し ん の 排 除 に 向 け て” 及 び “ 食 品 の 安 全 性 の 確 保 へ の 取 り 組 み ”,ま た ,ト ピ ッ ク ス と し て“「 脱 法 ハ ー ブ 」 に は 手 を 出 さな い で ! ” を 掲 載 す る と と も に , 研 究 セ ン タ ー 便り で は “ 食 品 中 の 放 射 性 物 質 の 基 準 値 が 変 わり まし た ”に つ い て紹 介 し た . 第 7 号( 平 成24年12月 発 行 )で は“ 自 然 毒 に よ る 食 中 毒 ~ 身 の ま わ り の自 然 界 に 存 在 す る 毒 成 分 に よ る 健 康 被 害 ~ ” 及 び “RS ウ イ ル ス 感 染 症 ” を 取 り 上 げ た . ま た , トピ ッ ク ス と し て “ 水 道 水 の 安 全 性 確 保 の た め の 精度 管 理 の 取 組 み ” を 掲 載 す る と と も に , 研 究 セ ンタ ー 便 り で は “ 結 核 菌 の 感 染 診 断 の た め の 血 液 検査 を 実 施 し て い ま す ” に つ い て 紹 介 し た .

(4) ホ ー ム ペ ー ジ の運 営

県 民 生 活 の 安 全 と 安 心 を守 る た め , 調 査 研 究 結 果 や 感 染 症 や 食 品 , 医 薬品 , 飲 料 水 な ど に 対 す る 科 学 的 ・ 技 術 的 情 報 に つい て , ホ ー ム ペ ー ジ を 通 じ て 広 く 県 民 に 提 供し た.

ト ッ プ ペ ー ジ で は , ト ピッ ク ス と し て 兵 庫 県 で の 放 射 線 量 に つ い て , 感染 症 情 報 , 花 粉 情 報 , 講 演 会 の 案 内 等 を 掲 載 し た. 特 に 東 日 本 大 震 災 に よ る 福 島 第 一 原 子 力 発 電 所事 故 を 受 け て 実 施 し た , 兵 庫 県 で の 放 射 線 量 測 定結 果 や 県 内 産 農 畜 水 産 物 の 放 射 能 検 査 結 果 に つ いて の 情 報 を 提 供 し , 県 民 の 放 射 能 に 対 す る 健 康 不安 の 解 消 に 寄 与 し た . ま た , 感 染 症 情 報 は 毎 週 ,花 粉 情 報 は ス ギ ・ ヒ ノ キ 花 粉 飛 散 シ ー ズ ン 中 に 毎日 更 新 し て 県 民 に 最 新 情 報 を 提 供 し た ほ か , 年 報や 広 報 誌 等 の 出 版 物 を 発 行 し た 際 は , そ の 内容 を全 文 掲 載 し た .

そ の 結 果 , ト ッ プ ペ ー ジ へ の ア ク セ ス は 約 15,003 件 ,“ 兵 庫 県 で の 放 射 線 量 に つ い て ”へ は

(11)

粉 情 報 ” へ は 約18,558件 の ア ク セ ス が あ っ た.

3.1.2 研究支援・企画調整

(1) 研 究 課 題 等 評 価調 整会 議 の 開 催

平 成24年11月15日(木)に 平 成24年 度 県 立 健 康 生 活 科 学 研 究 所 研 究 課題 等 評 価 調 整 会 議 ( 内 部 評 価 委 員 会 )を 開 催 し,研 究 課 題9題 及 び 試 験 分 析2事 業 に つ い て ,事 前評 価 ,事 後 評価 及 び 追 跡 評 価 を 受 け た .

事 前 評 価 を 受 け 採 択 さ れた 研 究 課 題 及 び 試 験 分 析 は , 次 の4題 及 び2事 業 で あ る .

ア 事 前 評 価

・( 感 染 症 部 )イン フ ル エン ザ ウ イ ル ス の 性 状解 析 及 び 迅 速 検 査 診 断 法に 関す る 研 究 等2題 ・( 健 康 科 学部 )水 道 水 源に お け る 消 毒 副 生 成物 前

駆 物 質 の 迅 速 検 査 手法 の開 発 等2題

・( 感 染 症 部 )食 中 毒 発 生時 の ク ド ア( ヒ ラ メ 寄生 虫 ) の 検 査

・( 健 康 科 学部 )農 畜 水 産物 及 び 食 品 の 放 射 能試 験 イ 事 後 評 価

・( 健 康 科 学部 )農 薬 等 によ り 汚 染 さ れ た 食 品の 迅 速 検 査 体 制 の 強 化 等3題

ウ 追 跡 評 価

・( 健 康 科 学部 )ポ ジ テ ィブ リ ス ト 制 の 導 入 に対 応 し た 残 留 農 薬 等 の 多成 分一 斉 分 析 法 の 検 討等 2 題

な お ,事 前 評 価2題 及 び 事 後 評 価1題 に つ い て 外 部 評 価 専 門 委 員 会に よる 外 部 評 価 を 受 け た.

(2) 研 究 ア ド バ イ ザー の設 置

最 新 の 技 術 分 野 の 補 完 や 現 場 サ イ ド の 観 点 か ら の 多 様 な 事 例 を 踏ま えた 指 導・助 言 等 を 得る た め ,外 部 の 有 識者 を「 研究ア ド バ イ ザ ー 」と し て 委 嘱 し た .

平 成24年 度 は ,細 菌 感 染症 ,動 物 由 来 感 染症 及 び 食 品 ・ 医 薬 品 関連 等の 分 野 の 専 門 家 7 名 を 招 聘 し た .

(3) 職 員 対 象 の 研 修会 の開 催

職 員 の 資 質 の 向 上 を 図 る た め 研 修 会 を 開 催 し た .

(4) オンライン文献検索システム(JDream)の利用

洋 雑 誌 の 高 騰 ,予 算縮 減 の中 ,研 究 に 必 要 な 文 献 検 索 を 十 分 に 実 施で きる よ う ,専 門 図 書 購読 に 代 え 平 成17年4月 よ り 固 定 料 金 制 の オ ン ラ イ ン 文 献 検 索 シ ス テ ム (JDream) を 導 入 し て い る .

そ の 使 用 実 績 は , 平 成 24 年 度 の 検 索 回 数 は 152回 で あ っ た .

3.1.3 健 康 危 機 発 生 を 想 定 し た 模 擬 訓 練 へ の 参加

平 成24年11月8日( 木 )に 地 研 全 国 協 議 会 近 畿 支 部 が 実 施 し た 安 全 実験 施 設 に お け る 地 震 等 災 害 発 生 時 の 健 康 危 機 事 象模 擬 訓 練 に 参 加 し , 研 究 セ ン タ ー の 危 機 管 理 体 制に 基 づ く 初 動 ・ 対 応 状 況 を 再 点 検 し た .

3.1.4 GLP信頼性確保部門業務

平 成10年4月1日 付 け「 兵 庫 県 の 食 品 衛 生 検 査施 設 に お け る 検 査 等 の 業 務 管 理 要 綱 」 ( 平 成20年4 月1日 一 部 改 正 ) に 基 づ き , 当 研 究 セ ン タ ー 感 染 症 部 及 び 健 康 科 学 部 , 検査 室 設 置 健 康 福 祉 事 務 所 ( 宝 塚 , 加 古 川 , 加 東 ,龍 野 , 豊 岡 , 丹 波 及 び 洲 本 ) 並 び に 食 肉 衛 生 検 査セ ン タ ー , 食 肉 衛 生 検 査 所( 西 播 磨 ,但 馬 ,淡路 )の 計13施 設 に 対 し て 内 部 点 検 を 実 施 す る と と もに , 内 部 精 度 管 理 及 び 外 部 精 度 管 理 調 査 の 結 果 を確 認 し , 検 査 等 の 信 頼 性 確 保 を 行 っ た .

月 日 テ ー マ 講 師

11.16 ア デ ノ ウ イ ル ス を め ぐ る 諸 課 題

国 立 感 染 症 研 究 所 感 染 症 情 報 セ ン タ ー

第 四 室 長 藤 本 嗣 人 12.11 食 品 のGLP及 び リ ス

ク 評 価

厚 生 労 働 省 近 畿 厚 生 局 健 康 福 祉 部 医 事 課

薬 事 監 視 専 門 官 平 原 嘉 親 2.5 温 泉 の 揚 水 調 査 の 基

本 事 項 と 解 析 方 法

大 阪 市 立 大 学 大 学 院 理 学 研 究 科

教 授 三 田 村 宗 樹 2.13 狂 犬 病 等 の 動 物 由 来

感 染 症

国 立 感 染 症 研 究 所 獣 医 科 学 部

第 二 室 長 井 上 智 3.13 動 物 由 来 感 染 症 大 阪 府 立 大 学 大 学 院 生 命 環

境 科 学 研 究 科 准 教 授 向 本 雅 郁 3.21 健 康 科 学 部 研 究 課 題

及 び 投 稿 論 文 に 関 す る 指 導 ・助 言

日 本 食 品 分 析 セ ン タ ー 大 阪 支 所

学 術 顧 問 伊 藤 誉 志 男 3.27 感 染 症 部 研 究 課 題 及

び 投 稿 論 文 に 関 す る 指 導 ・ 助 言

(12)

平 成24年 度 信 頼 性 確 保 部 門 に よ る 内 部 点 検 は , 検 査 等 の 結 果 の 処 理 に 関す る 点 検 を 重 要 点 検 項 目 と し ,定 期 点 検13施 設 ,検 査 項 目 ご と の 点 検43日 241項 目 , 内 部 精 度 管 理 に 係 る 点 検22日297項 目 ,

外 部 精 度 管 理 調 査 に 係 る 点 検9日24項 目 を 実 施 し た .

そ の 結 果 ,検 査 項 目ご との 点 検 に お い て1施 設 , 内 部 精 度 管 理 に 係 わ る 点 検 に お い て1施 設 , 外 部 精 度 管 理 調 査 に 係 わ る 点 検 に お い て1施 設 に 対 し , 不 適 切 な 結 果 に 繋 が る おそ れ が あ る 事 例 と し て 注 意 喚 起 を 行 っ た .

な お , 昨 年 度 に 引 き 続 き検 査 施 設 に 対 し て 自 己 点 検 を 推 奨 す る と と も に, 更 な る 効 果 的 , 効 率 的 な 内 部 点 検 の 実 施 に努 めた .

3.2

感染 症部

感 染 症 部 で は ,「感 染 症 の予 防 及 び 感 染 症 の 患者 に 対 す る 医 療 に 関 する 法律( 感 染 症 法 )」に 基 づ く 各 種 検 査 や 調 査 研 究 及 び感 染 症 発 生 動 向 調 査 を 行 い , そ れ ら の 情 報 を 感 染症 情 報 セ ン タ ー に お い て 関 係 機 関 や 県 民 の 方々 に提 供 す る と 共 に ,「 食 品 衛 生 法 」 に よ る 食 中 毒 原 因微 生 物 の 特 定 や 感 染 源 調 査 な ど , 行 政 ニ ー ズ に 基づ い た 様 々 な 試 験 研 究 や 情 報 提 供 を 行 っ て いる .

平 成 21 年 に 発 生 し た 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ は, 平 成23年4月 か ら はA香港 型 やB型 と 共 に季 節 性 イ ン フ ル エ ン ザ と し て扱 わ れ る こ と と な っ た . し か し , 海 外 で は 強 毒 性 鳥 イ ン フ ル エ ン ザ A (H5N1) の ト リ か ら ヒ ト へ の 感 染 が 継 続 し て お り ,新 た に 鳥 イ ン フ ルエ ンザA(H7N9)の ヒ ト へ の 感 染 が 中 国 で 発 生 す る など , そ の 発 生 動 向 を 注 視 し な が ら , 対 策 を 継続 して い く 必 要 が あ る .

ま た , 平 成 24 年 に は 風 し ん が 全 国 に 先 駆 けて 県 内 で 急 増 し た こ と か ら, 風 し ん ウ イ ル ス の 流 行 実 態 を 把 握 し , 今 後 の 感染 拡 大 防 止 や 疫 学 調 査 に 役 立 て る た め , 風 し ん 患者 を 対 象 に 遺 伝 子 検 査 を 実 施 し た .

一 方 , 結 核 は 県 内 で年 間1,000名 を 超 え る 患 者 の 発 生 が あ り , そ の 対 策の 一 環 と し て , 集 団 感 染 や 濃 厚 接 触 に よ る 感 染 が疑 わ れ る な ど 緊 急 検 査 が 必 要 な 事 例 に つ いて QFT 診 断 を 実 施 し , 潜 在 性 結 核 感 染 者 の 発 見 に努 めた .

さ ら に , 公 衆 衛 生 統 計 に関 す る 技 術 的 支 援 と し て 兵 庫 県 民 の 死 亡 関 連 指標 を 作 成 し , 兵 庫 県 健 康 づ く り 推 進 プ ラ ン , 兵 庫県 が ん 対 策 推 進 計 画 等 の 資 料 と し て 関 係 課 に提 供し た .

3.2.1 調査研究

(1) 細 菌 性 食 中 毒 診 断 へ の 網 羅 的 PCR 法 導 入 に よ

る 迅 速 化 に 関 す る 研究

細 菌 性 食 中 毒 の 診 断 に は通 常 , 食 材 ・ 患 者 便 か ら の 病 原 菌 の 培 養 に よ る病 原 菌 診 断 が 行 わ れ て い る が , 培 養 法 で は 病 原 体確 定 ま で に 数 日 か ら 一 週 間 を 必 要 と す る.本 研 究はPCR法 を 用 い た 食 中 毒 患 者 便 か ら の 病 原 遺 伝 子検 出 系 を 確 立 し , 細 菌 性 食 中 毒 診 断 の 迅 速 化 を 図る こ と を 目 的 と し て い る . 今 年 度 は 前 年 度 に 引 き 続き 既 存 プ ラ イ マ ー の 評 価 と , 実 際 の 患 者 便 を用 いた 解 析 を 行 っ た .

(13)

ュ 菌 , セ レ ウ ス 菌 な ど の主 要 食 中 毒 原 因 菌 25遺 伝 子 に つ い て 既 存 プ ラ イ マー , 標 準 菌 株 お よ び 食 中 毒 事 例 由 来 株 を 用 い た イン タ ー カ レ ー シ ョ ン 法 に よ る 8組 の マ ル チ プ レ ッ クス リ ア ル タ イ ム PCR法 を 実 施 し , 有 効 性 を 確 認 した . 実 際 の 患 者 便 を 用 い た 解 析 で , 一 部 の 組 み 合わ せ で 非 特 異 反 応 が み ら れ た た め , 組 み 合 わせ の変 更 を 行 っ た .

食 中 毒 事 例 で ノ ロ ウ イ ルス 検 査 の た め 搬 入 さ れ た 検 体 の う ち , 細 菌 性 食中 毒 が 疑 わ れ た も の 49検 体 を 用 い て 解 析 を 実 施 した と こ ろ , 19検 体 か らC. jejuniを 検 出 し , 健 康 福祉 事 務 所 検 査 室 の 培 養 法 に よ る 結 果 と 概 ね 一 致 した .そ の 他 ,C. coliや 毒 素 原 性 大 腸 菌 , 黄 色ブ ドウ 球 菌 等 を 検 出 し た.

病 原 体 サ ー ベ イ ラ ン ス のた め 搬 入 さ れ た 検 体 の う ち , 細 菌 感 染 の 可 能 性が あ る も の 92検 体 を 用 い て 解 析 を 実 施 し た 結果 ,6検 体 か らC. jejuniを ,2 検 体 か ら サ ル モ ネ ラ属 菌を ,3検 体 か ら 黄色 ブ ド ウ 球 菌 を 検 出 し た .そ の他 ,C. coliや 病原 性 大 腸 菌 遺 伝 子 等 を 検 出 し た.

(2) 薬 剤 耐 性 結 核 菌の 遺伝 子 変 異 の 解 析

県 内 の 健 康 福 祉 事 務 所 から 搬 入 さ れ る 菌 株 に つ い て , 遺 伝 子 型 別 ( VNTR法 ) に よ っ て , 菌 株 間 の 異 同 を 調 べ る . ま た , 薬剤 感 受 性 依 頼 株 の う ち , 抗 結 核 薬 の INH, RFP, SM, EB等 に つ い て , 耐 性 株 の 遺 伝 子 検 査 を 実 施 し て変 異 に つ い て 検 討 を 行 っ た .

1) VNTRに よ る 菌 株 の 解 析

県 内 の 健 康 福 祉 事 務 所管 内 で 2012 年 度 に 分 離 さ れ , 研 究 所 に 分 析 依 頼 の あ っ た 菌 株 に つ い て VNTRに よ る 解 析 を 行 っ た.VNTRの 系 統 樹 解 析 か ら , 県 内 の 72分 離 菌 株 は , 2 グ ル ー プ に 大 別 さ れた . ま た , グ ル ー プ 内 の菌 株は 類 似 性 の 高 い8グ ル ー プ に 細 分 さ れ た .VNTRクラ ス タ ー( VNTRが 同 一 の 菌 株 ) は , 5種 類 ( 11菌株 ) 見 ら れ た .

2) 薬 剤 感 受 性 試 験及 び遺 伝 子 型 別

健 康 福 祉 事 務 所 か ら搬 入さ れ た 結 核 菌 15 菌 株 に つ い て ,抗 結 核 薬 のINH,RFP,SM,EB,PZA に 対 す る 薬 剤 耐 性 を 調 べた . そ の 結 果 , 3 菌 株 が SM耐 性 , 1菌株 がINH耐性 , お よ び1菌 株 がPZA 耐 性 で あ っ た .SM耐 性2株 のVNTRに よ る 遺 伝 子 型 は ,全 国 で分 離 が 報 告さ れ て い るM株 に 相 当 し た .

3) 薬 剤 耐 性 遺 伝 子の 解析 結 果

SM耐 性2株 は , い ず れ もrpsl 遺 伝 子 領

K43R(AAG→AGG)変 異 で あ っ た . ま た , PZA

耐 性1株 は ,pncA 遺 伝 子 領 域 のD35A(GAC→ GCC)変 異 で あ っ た .

(3) 兵 庫 県 に お け る 動 物由 来 感 染 症 対 策 の た め の

新 た な 検 査 法 導 入 に 関 する 研 究 - リ ケ ッ チ ア

感 染 症 対 策 を 中 心 に-

動 物 由 来 感 染 症 の 検査 体制 を 構 築 す る と 共 に, 動 物 の 病 原 体 保 有 状況 を調 査 し , 今 後 の 動 物由 来 感 染 症 対 策 の 一 助 とす るた め , こ れ ま で の 取り 組 み に よ り , 一 定 の 成果 が得 ら れ た . 一 方 , 検査 手 法 や 対 応 す べ き 動 物由 来感 染 症 は , 地 球 温 暖化 に よ る 生 物 の 生 息 域 の変 化, 近 隣 諸 外 国 の 動 物由 来 感 染 症 発 生 状 況 や ,高 度に 発 達 し た 輸 送 網 等様 々 な 要 因 に よ っ て 変 化す るこ と が 予 想 さ れ る .

こ の た め , 当 研 究セ ンタ ー に 導 入 さ れ て いる 検 査 手 法 に 加 え , 国 立感 染症 研 究 所 や 他 の 研 究所 等 か ら 新 た な 検 査 法 を導 入す る と 共 に , 既 存 の検 査 手 法 に つ い て , 分 析条 件の 再 調 整 を 行 う こ とに よ り , よ り 多 く の 動 物由 来感 染 症 に 対 応 可 能 な体 制 を 整 え る こ と を 目 指し 実施 し た .

1) 兵 庫 県 内 の マ ダ ニ が 保有 す る 病 原 体 調 査 兵 庫 県 内 に 生 息 す る マ ダニ を 捕 獲 し 種 を 同 定 す る と 共 に , 紅 斑 熱 群 リ ケッ チ ア を 中 心 に マ ダ ニ が 保 有 す る 病 原 体 を 調査 した . 平 成 24 年 度 は 試 行 的 に ,7月 に 淡 路 島 南 部 地域4地 点 で91匹 の マ ダ ニ を 捕 獲 し た .同定 の 結果89匹(97.8%)は フ タ ト ゲ チ マ ダ ニ で あ っ た . 日本 紅 斑 熱 リ ケ ッ チ ア お よ び 日 本 紅 斑 熱 の 病 原体 につ い て , 遺 伝 子調 査 を 行 っ た が , 検出 さ れ な か った .

こ れ ま で に 県 内 で 捕獲 され た イ ヌ の 中 に, 日 本 紅 斑 熱 の 病 原 体 で あ るRickettsia japonica YH株 に 対 す る 高 い 抗 体 価 を 示す も の が 確 認 さ れ た こ と か ら, 更 に 動 物 愛護 セ ンタ ー の 協 力 を 得 て, イ ヌ を 吸 血 し た マ ダ ニ の 保 有す る 紅 斑 熱 群 リ ケ ッ チ ア 等 の 調 査 を 行 っ た .8月に4地 域 の イ ヌ 計5頭 か ら , 計14匹 の マ ダ ニ が 得 ら れ ,PCR検 査 で マ ダ ニ 4 匹 か ら 紅 斑 熱 群 リ ケ ッ チ ア の 遺 伝 子(gltA gene)が 検 出 さ れ た .遺 伝子 配 列 を 確 認 し た とこ ろ ,

こ の 内3匹 か ら は ,R. japonicaに 近 い が ヒ ト へ の 感 染 例 が 報 告 さ れ て い な い Rickettsia sp. LON-13 gltA geneと100%の 相 同 性 を 持 つ 遺 伝 子

で あ っ た .残り の1匹 か ら は ,Rickettsia felisと 100%一 致 し た .R.felis は ヒ ト へ の 感 染 例 も 報 告

(14)

あ り , 今 回 は イヌ を 吸 血し た マ ダ ニ か ら 検 出さ れ て い る こ と と,PCRに よ り 検 出 さ れ 確 認 し た遺 伝 子 の 塩 基 長 は 限 ら れ た 領域 と 長 さ で あ る こ と か ら ,

R.felisと 断 定 す る に は ,今 後 詳 細 な 検 討 が 必要 と

思 わ れ る .

成 果 の 一 部 は ,学 会 発 表 等に よ り 広 く 還 元 し た.

2) つ つ が 虫 病 検 査法 の導 入

当 研 究 セ ン タ ー で は , 病原 体 保 有 マ ダ ニ の 刺 咬 に よ り 感 染 す る 日 本 紅 斑熱 が 疑 わ れ る 患 者 の 検 査 を 行 っ て い る . 検 査 に おい て , 症 状 が あ る に も か か わ ら ず 日 本 紅 斑 熱 陰 性と な る 患 者 が み ら れ る こ と か ら , 類 症 鑑 別 一 環 とし て , 症 状 が 類 似 す る つ つ が 虫 病 の 抗 体 検 査 を 導入 し た . ツ ツ ガ ム シ の 抗 原 に は , 古 典 型 と さ れ るカ ー プ 株 , ギ リ ア ム 株 , カ ト ー 株 に 加 え , 新 型 のク ロ キ 株 , カ ワ サ キ 株 の 計5株 を 用 い た .

ま た , 髄 液 を 対 象 と し た 遺 伝 子 検 査 の 手 法 を , 国 立 感 染 症 研 究 所 か ら 導入 し , つ つ が 虫 病 が 疑 わ れ る 患 者 の 検 査 に 適用 した .

3) 狂 犬 病 発 生 時 の検 査対 応 訓 練

動 物 愛 護 セ ン タ ー と 共同 で , 県 内 で 狂 犬 病 が 疑 わ れ る イ ヌ が 発 生 し た 時の 検 査 対 応 に 備 え , 検 体 採 取 か ら 検 査 ま で の 一 連の 流 れ を 実 際 に 行 う 模 擬 訓 練 を 実 施 し , 検 査 対 応の 流 れ と 手 法 に つ い て 確 認 を 行 っ た .

4) SFTSV(重 症 熱 性 血 小 板 減 少 症 候 群 ウ イ ル ス) の 遺 伝 子 検 査 法 の 導入

マ ダ ニ に よ り 媒 介 され ,ヒ ト に 感 染 し て 深 刻な 症 状 を 示 す と さ れ るSFTSVに つ い て ,国 立 感 染症 研 究 所 か ら , 遺 伝 子を 検出 す る た め の 検 査 手法 を 導 入 し , 遺 伝 子 検 査の 体制 を 整 え た .

(4) 兵 庫 県 に お け る イ ンフ ル エ ン ザ ウ イ ル ス の 流

行 実 態 に 関 す る 研 究

2009年 3 月 に メ キシ コ から 流 行 が 始 ま っ た イ ン フ ル エ ン ザ( A(H1N1)pdm09)ウ イ ル ス は,4月 に ア メ リ カ 合 衆 国 で初 めて 確 認 さ れ ,そ の 後瞬 く 間 に 世 界 各 国 へ と 感染 が拡 大 し た .イ ン フ ルエ ン ザ ウ イ ル ス は 変 異 しや すい 性 質 を 持 つ た め ,感 染 が 繰 り 返 さ れ て い く う ち に 薬 剤 耐 性 や 新 た な 病 原 性 を 獲 得 し 毒 性 の 強 い 変 異 株 が 出 現 す る こ と が 危 惧 さ れ て い る こと から ,こ れ ら の 変 異 につ い て 継 続 的 に モ ニ タ リ ン グ を 行 う こ と は 必 須 の 課 題 で あ る .

ま た ,新 型 イ ン フ ルエ ン ザの 検 査 対 応 に つ い て

は ,地 方 衛 生 研 究 所が 実 施機 関 と し て 位 置 付 けら れ て お り , H5N1 型 高 病 原 性 鳥 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 動 物 由 来 ウ イ ル ス に よ る 新 た な パ ン デ ミ ッ ク に 備 え て ,よ り 迅 速,確 実な 検 査 法 の 導 入 を 積極 的 に 取 り 組 む こ と が求 めら れ て い る .本 テ ーマ で は , 県 内 で 分 離 さ れ た ウ イ ル ス 株 を 材 料 と し て , 従 来 の 血 清 学 的 手 法に 加え ,遺 伝 学 的 手 法 を積 極 的 に 導 入( 改 良 )し,迅 速,確 実 な 同 定・型 別法 の 検 査 体 制 の 確 立 お よ び 流 行 実 態 を 把 握 す る た め の 遺 伝 子 解 析 を 行 う こ と を 目 的 と し て 実 施 し た .

1)A 型 ウ イ ル ス

本 年 度 流 行 の 主 体 と な っ た A (H3N2)型 (A 香 港 型 )ウ イ ル ス に つ い て HA1( ヘ マ グ ル チ ニ ン ) 遺 伝 子 領 域 の 系 統 樹 解 析 を 行 っ た 結 果 , 県 内 で 分 離 さ れ た ウ イ ル ス 株 の 大 半 は ワ ク チ ン 株 (A/Victoria/361/2011) が 属 す る Victoria/208 ク レ ー ド の3B,3Cの サ ブク レ ー ド に 属 し て いた .

ま た ,A (H1N1)pdm09ウ イル ス は ,ク レ ード 7 に 属 し て い た .

2)B 型 ウ イ ル ス

B 型 (Victoria 系 統 )ウ イ ル ス の 遺 伝 子 系 統 樹 析 の 結 果 で は , 分 離 株 す べ て が ワ ク チ ン 株 ( B/Brisbane/60/2008 ) と 同 一 の Brisbane/60 ク レ ー ド に 属 し て おり ,そ の 大 半 がL58P( 58番 目 の ア ミ ノ 酸 の ロ イシ ンが プ ロ リ ン に 置 換 )の ア ミ ノ 酸 置 換 を 持 た ない グル ー プ に 属 し て い た. ま た ,B 型 (山 形 系統 )ウ イル ス に つ い て は ,大 半 の 分 離 株 が ク レ ー ド 2 及 び ワ ク チ ン 株 が 属 す る ク レ ー ド3に 分 類 さ れた .

3)薬 剤 耐 性

本 年 度 に 分 離 し た 株 の 一 部 に つ い て , ノ イ ラ ミ ニ ダ ー ゼ( NA)阻害 薬(タ ミ フ ル 等 )に 耐 性を 示 すNA遺 伝 子 の 変異 を 検索 し た と こ ろ , 変 異は 認 め ら れ な か っ た .

4) 新 た な 検 査 法 の開 発

マ ル チ プ レ ッ ク スReal time PCR法 を 用 い て B 型 ウ イ ル ス のVictoria系統 と 山 形 系 統 の2系 統 を 同 時 に 検 出 す る 方 法 を 開 発 し た . こ れ に よ り B 型 ウ イ ル ス の 流 行 実 態 を よ り 効 率 的 に 把 握 で き る よ う に な っ た .

(5) ノ ロ ウ イ ル ス の カ キを 介 し た 感 染 疫 学 に 関 す

る 調 査 研 究

(15)

と す る 食 中 毒 起 因 ウ イ ルス で , 最 近 で は 小 中 学 校 や 老 人 ホ ー ム 等 で ヒ ト から ヒ ト へ の 感 染 が 拡 大 し て い る .

こ の 拡 大 傾 向 に あ るNV集 団 感 染 の 防 止 対 策と し て ,NV 感 染 の 全 体 像を 調 査 し , 環 境 循 環す る NV の ヒ ト へ の 感 染 に 伴う 経 路 や 形 態 等 の 解明 に

努 め , 今 後 の 食 中 毒 や 感染 症 の 拡 大 防 止 の 一 助 と す る こ と を 目 的 と して ,調 査 研 究 を 実 施 し た.

今 年 度 は2009年4月 ~2012年8月 の 間 に 発 生 し た 集 団 胃 腸 炎 事 例か ら検 出 さ れ たNVの 遺 伝 子 解 析 を 行 う と と も に , 遺伝 子 型 等 に よ る 発 症 リ ス ク や , 感 染 経 路 と 遺 伝 子群 別 検 出 事 例 の 関 連 性 に つ い て 検 討 し た .

1) 2009年4月 ~2012年8月 に 発 生 し た 集 団 嘔 吐 下 痢 症 事 例 のNV遺 伝 子 解 析

食 中 毒 お よ び 集 団 感 染 症の 原 因 究 明 の た め 搬 入 さ れ た243事 例 の う ち ,141事 例 か らNVが 検 出 さ れ た . こ の 141 事 例 の う ち 遺 伝 子 グ ル ー プ Ⅰ (GⅠ )が 単 独 で 検出 さ れた の は11事 例 ,GⅡ 単 独 は120事 例 ,GⅠ とGⅡ が 同 時 に 検 出 さ れた の は 10 事 例 で , す べ て の シー ズ ン で GⅡ 単 独遺 伝 子 に よ る 集 団 発 生 が流 行の 主 流 で あ っ た .

遺 伝 子 型 別 を お こ な っ た と こ ろ ,GⅡ.4 が 66 事 例 で 最 も 多 く ,GⅡ.2が38事 例 ,GⅡ.3が10 事 例 の 順 で あ っ た .2009/10シ ー ズ ン か ら2011/12 シ ー ズ ン の3シ ー ズ ン す べ て でGⅡ.4が 最 も 多 く 検 出 さ れ ,2009/10,2010/11シ ー ズ ン で は す べ て の 事 例 の う ち 約 半 数 を 占 め た . ま た ,2009/10, 2011/12シ ー ズ ン に はGⅡ.2の 流 行 も 見 ら れ た .

2) N V の 遺 伝 子 型別 発症 リ ス ク の 検 討

NVが 検 出 さ れ た141事 例 の う ち , 摂 食 者 数や

発 症 者 数 等 の 疫 学 情 報 が明 ら か で あ っ た 食 中 毒 事 例 を 中 心 と した68事 例 に つ い て 発 症 率 を 算 出し , 遺 伝 子 群 や 遺 伝 子 型 に よる 群 別 発 症 率 を 比 較 し て 発 症 リ ス ク を 検 討 し た .GⅡ.4 単 独 検 出 事 例 ,G Ⅱ.2単 独 検 出 事 例 ,GⅡ.3単 独 検 出 事 例 お よ び そ の 他 の 遺 伝 子 が 検 出 さ れた 事 例 に つ い て 発 症 率 を 比 較 し た と こ ろ ,GⅡ.2 単 独 検 出 事 例 が 最 も発 症 率 が 高 か っ た . さ ら に ,感 染 経 路 と 遺 伝 子 群 検 出 事 例 の 関 連 性 に つ い て 検討 し た . カ キ の 喫 食 が 認 め ら れ る 事 例 は , 複 数 遺 伝 子 型 の 検 出 ,GⅠ,GⅡ 重 複 検 出 お よ び そ の 他 の遺 伝 子 検 出 と の 関 連 性 が 示 唆 さ れ た .

(6) 感 染 症 発 生 動 向 調 査に お け る 遺 伝 子 解 析 手 法

に よ る ウ イ ル ス を 中 心 と し た 病 原 体 検 索 の 体

系 化 に 関 す る 検 討

病 原 体 サ ー ベ イ ラ ン スに お い て , ア デ ノ ウ イ ル ス は 咽 頭 結 膜 熱 や 感 染 性胃 腸 炎 , エ ン テ ロ ウ イ ル ス は 手 足 口 病 , ヘ ル パ ンギ ー ナ , 無 菌 性 髄 膜 炎 な ど 様 々 な 疾 患 か ら 検 出 され る . ア デ ノ ウ イ ル ス , エ ン テ ロ ウ イ ル ス とも に50を 超 え る 型 が あ り ,型 に よ り 引 き 起 こ さ れ る 疾患 や 重 症 度 は 異 な る . 型 別 は ウ イ ル ス 分 離 に よ る中 和 試 験 と 遺 伝 子 解 析 に よ る 方 法 が あ る が ,近 年, ア デ ノ ウ イ ル ス53型 , 54 型 な ど 新 型 組 換 え ウ イル ス が 報 告 さ れ て お り , 遺 伝 子 解 析 に よ る 型 別 の重 要 性 が 増 し て い る . 本 テ ー マ で は , ウ イ ル ス 別に 型 同 定 に 有 効 な 遺 伝 子 の 増 幅 領 域 を 検 討 した .

1) ア デ ノ ウ イ ル ス

平 成 24 年 度 に 病 原 体定 点 で 採 取 さ れ た 検 体 に つ い て ,ア デ ノ ウ イ ルス のヘ キ ソ ンC4領 域 をPCR 法 で 増 幅 し ,増 幅産 物 の350bpの 塩 基 配 列 を ダ イ レ ク ト シ ー ク エ ン ス で 決 定 し ,BLAST 解 析 に よ り 型 を 同 定 し た . その 結果 ,71検 体 を1~6型 , 31型 ,37型 ,41型 ,54型 に 型 別 す る こ と がで き

た .最 も 多 か っ た の は2型 で ,咽 頭 結 膜 熱 ,ヘ ル パ ン ギ ー ナ , 滲 出 性 扁 桃炎 な ど の 患 者 か ら 採 取 さ れ た27検 体 か ら 検 出 さ れた .54型 は 組 換 え ウ イ ル ス の た め , ア デ ノ ウ イル ス レ フ ァ レ ン ス セ ン タ ー ( 第 30 回 衛 生 微 生 物 技 術 協 議 会 ) に お いて 報 告 さ れ たLAMP法 も 用 い て54型 で あ る こ と を 確 認 し た .

2) エ ン テ ロ ウ イ ルス

エ ン テ ロ ウ イ ル ス の 5’非 翻 訳 領 域 ~ VP2 領 域 (650bp)をPCR法 で 増 幅 し,陽 性 と な っ た検 体 に つ い て 塩 基 配 列 を 決 定 し た. 得 ら れ た 塩 基 配 列 に つ い てDDBJ-BLAST検 索 に よる 型 同 定 を 行 っ た 結果 , 平 成 24 年 度 の 病 原 体 サー ベ イ ラ ン ス で エ ン テ ロ ウ イ ル ス 陽 性 で あ っ た106検 体 を コ ク サ ッ キ ー ウ イ ル スA2(CA2), CA4, CA9, CA10, CA12, CA16, CB3, CB5,エ コ ー ウ イ ル ス 6(E6),E7,E9,E18,E25,Polio 2,Polio 3に 型 別 する こ とが で き た .検 出 数 はCA9 が 最 も 多 く24検 体 ,CA4とE7が そ れ ぞ れ17検 体 で あ っ た .

(16)

オ ウ イ ル ス に つ い て 野 生株 か ワ ク チ ン 株 か の 判 別 をVP1領 域 で 行 った 結 果, 検 出 さ れ た4株は す べ て ワ ク チ ン 株 で あ った .

3.2.2 試験検査

(1) 血 液 製 剤 の 無 菌試 験

医 薬 品 等 の 安 全 性 確 保 対策 と し て , 血 液 製 剤 の 無 菌 試 験 を 実 施 し た . 厚生 労 働 省 局 長 通 知 に 基 づ き 近 畿 ブ ロ ッ ク 血 液 セ ンタ ー 兵 庫 製 造 所 で 抜 き 取 ら れ た 人 赤 血 球 濃 厚 液 ,洗 浄 人 赤 血 球 浮 遊 液 , 新 鮮 凍 結 人 血 漿 ,人 血 小 板濃厚 液 の 合 計19検 体 を 対 象 と し た . こ れ ら の 検 体は 細 菌 お よ び 真 菌 と も に す べ て 陰 性 で あ り , 生 物学 的 製 剤 基 準 に 適 合 し て い た .

(2) 医 療 機 器 の 無 菌試 験

医 薬 品 等 の 安 全 性 確 保 対 策 と し て , 薬 事 法 に 基 づ き 県 下 の 製 造 所 か ら 収 去 し た 医 療 機 器 4 検 体 に つ い て ,無 菌 試 験 を 実 施 した . そ の 結 果 ,細 菌 お よ び 真 菌 と も に す べ て 陰 性 で あ り , 試 験 を 行 っ た 各 医 療 機 器 の 承 認 規 格に 適合 し て い た .

(3) 輸 入 ナ チ ュ ラル チ ーズ の リ ス テ リ ア 菌 検査

食 品 衛 生 対 策 事 業 の 一 環と し て 販 売 店 で 収 去 さ れ た 輸 入 ナ チ ュ ラ ルチ ーズ16検 体 に つ い て ,リ ス テ リ ア 菌(L.monocytogenes)の 検 査 を 行 っ た . そ の 結 果 , 検 体 か ら リ ステ リ ア 菌 は 検 出 さ れ な か っ た .

(4) 結 核 菌 の 依 頼 試験

健 康 福 祉 事 務 所 か ら 検 査 依 頼 が あ っ た56菌 株 に つ い て 遺 伝 子 型 別 分 析を 行 っ た . こ の な か で , 同 一 遺 伝 子 型 の ク ラス ター は ,2菌 株 ず つ3種 類 み ら れ た . ま た ,12菌 株 に つ い てINHな ど9薬 剤 の 感 受 性 試 験 を 実 施 し た 結 果 ,4菌 株 に 薬 剤 耐 性 が み ら れ , そ の う ち3菌 株 はSMに 耐 性 で あ っ た .

(5) 血 液 検 査 に よ る結 核菌 の 感 染 診 断

結 核 の 集 団 感 染 や 濃 厚 接 触 等 に よ っ て 感 染 が 疑 わ れ る 事 例 に つ い て ,行 政 依 頼 に よ っ て ク オ ン テ ィ フ ェ ロ ン(QFT)法 に よ る 検 査 診 断 を 行 った . 平 成24年4月 ~25年3月 に 健 康 福 祉 事 務 所か ら 931検 体 が 搬 入 さ れ ,陽 性91検 体(9.8%),判 定

保 留82(8.8%), 判 定 不 可2(0.2%) で あ っ た . こ の ほ か , 平 成 23 年 度 よ り 実 施 し て い る 結核

に 感 染 す る お そ れ の あ る業 務 に 従 事 す る 健 康 福 祉 事 務 所 職 員 の 検 査 とし て ,60検 体 の 検 査 を 行 っ た.

(6) 腸 管 出 血 性 大 腸菌 感染 症 に 係 る 依 頼 試 験

健 康 福 祉 事 務 所 か ら 依頼 の あ っ た 腸 管 出 血 性 大 腸 菌54菌 株 ( O157 37株 , O26 15株 , O121 1株 , O103 1 株 ) に つ い て 血 清 型 別 , 毒 素 型 別 , PFGE 解 析 を 実 施 し た . O157は29のPFGEパ タ ー ン に , O26は5つ のPFGEパ タ ー ン に 分 類 さ れ た .

(7) 食 中 毒 ( 疑 ) 事 例 等に お け る 感 染 源 、 感 染 経

路 調 査( 分 離 菌 株 の 精 査お よ び 食 品 中 毒 素 の検

出 )

食 中 毒 ( 疑 ) 事 例 等 で 分離 さ れ た 菌 株 ( 大 腸 菌 28,セ レ ウ ス 菌1,サ ル モネ ラ 13)に つ いて ,毒 素 遺 伝 子 の 検 出 , 血 清 型 別, PFGE型 別 等 を 行 っ た . ま た ,患 者 吐 物 1検 体 に つい て ,エ ン テ ロ ト キ シ ン の 検 出 を 行 っ た . こ れ らの 結 果 は , 感 染 源 お よ び 感 染 経 路 調 査 に 活 用さ れた .

(8) 食 中 毒 発 生 時 の ク ドア ( ヒ ラ メ 寄 生 虫 ) の 検

ヒ ラ メ の 喫 食 後 に 発 生 した 食 中 毒 ( 一 過 性 の 嘔 吐 下 痢 症 ) の 原 因 を 明 らか に す る た め , 入 手 で き た ヒ ラ メ 残 品 , 患 者 吐 物お よ び 便 に つ い て , 寄 生 虫Kudoa septempunctataの 検 査 を 行 っ た . そ の 結 果 ,5事 例( 有 症 苦 情 を 含 む )中2事 例 で ヒ ラ メ 残品から,1事例で患者吐物から Kudoa

septempunctataが 検 出 さ れ た .

(9) 苦 情 食 品 に 係 る細 菌検 査

平 成23年 度 に 異 臭( 糞 便 臭 等 )の 苦 情 が あ り 検 査の結 果,異臭 の原因 菌と推 定され る

Clostridium nitrophenolicumを 検 出 し た「 た け の

こ 水 煮 」 の 追 跡 調 査 と して , 収 穫 直 後 の た け の こ の 身 お よ び 皮 に 存 在 す る嫌 気 性 菌 の 検 出 を 行 っ た . そ の 結 果 , 皮 か ら 乳 酸 菌等 の 通 性 嫌 気 性 菌 が 検 出 された が,異臭 の原因 菌と推 定され た

Clostridium nitrophenolicumは 検 出 さ れ な か っ

た .

(10) 感 染 症 発 生 動向 調 査に お け る 病 原 体 検 査( イ

ン フ ル エ ン ザ ウ イ ルス を除 く )

(17)

原 体 定 点 医 療 機 関 で 採 取さ れ た 患 者 の 検 体 の 病 原 体 検 索 を 行 っ た .

平 成 24年 度 は915 名 の 患 者 の 咽 頭 拭 い 液 ,髄 液 , 便 な ど1,115検 体 が 搬 入 さ れ ,597検 体 か ら ウ イ ル ス ,12検 体 か ら 細 菌 ,4検 体 か ら 肺 炎 マ イ コ プ ラ ズ マ を 検 出 した .

1) 咽 頭 結 膜 熱

25 名 の 患 者 か ら 検 体 が 採取 さ れ ,18 名 か ら ア

デ ノ ウ イ ル ス が 検 出さ れた .血 清 型 は2型が9名 , 5型 が3名 ,1型 が2名 ,3型 と4型 と6型 と37

型 が そ れ ぞ れ1名 か ら 検 出 さ れ た .そ の 他 エコ ー ウ イ ル ス 9型 や コ クサ ッキ ー ウ イ ル スA4型 な ど が 検 出 さ れ た .

2) 無 菌 性 髄 膜 炎

33名 の 患 者 か ら 検 体 が 採取 さ れ ,エ コ ー ウイ ル

ス6型 と7型 が そ れ ぞ れ4名 か ら 検 出 さ れ た .そ の 他 コ ク サ ッ キ ー ウイ ルス A9 型 , コ ク サ ッ キ ー ウ イ ル ス B5 型 , ム ン プ ス ウ イ ル ス な ど が 検出 さ れ た .

3) ヘ ル パ ン ギ ー ナ

41名 の 患 者 か ら 検 体 が 採取 さ れ た .コ ク サッ キ

ー ウ イ ル ス A12 が 8 名 , コ ク サ ッ キ ー ウ イル ス A4が6名 ,コ ク サ ッ キ ー ウ イ ル スA2が4名 か ら

検 出 さ れ た .その 他 エ コ ーウ イ ル ス7型 やHHV6 な ど が 検 出 さ れ た .

4) 感 染 性 胃 腸 炎

154名 の 患 者 か ら 検 体 が 採 取 さ れ た .2~5月 は A群 ロ タ ウ イ ル ス ,10~1月 は ノ ロ ウ イ ル スGⅡ

が 多 く 検 出 さ れ た.ノ ロ ウイ ル スGⅡ は49名 , A 群 ロ タ ウ イ ル ス は 44名 , サ ポ ウ イ ル ス は 9名 , ア デ ノ ウ イ ル ス 41型 は 8 名 か ら 検 出 さ れ た . そ の 他 ア デ ノ ウ イ ルス2型や エ コ ー ウ イ ルス7型 な ど が 検 出 さ れ た .

(11) イ ン フ ル エ ンザ 集 団感 染 事 例 等 に お け るイ

ン フ ル エ ン ザ ウ イ ルス 検査

イ ン フ ル エ ン ザ の 流 行 初 期, 流 行 期 に 小 学 校 や 保 育 所 等 に お い て イ ン フル エ ン ザ 様 疾 患 患 者 が 集 団 発 生 し た 事 例 及 び 薬 剤耐 性 が 疑 わ れ る 感 染 事 例 に つ い て , 健 康 福 祉 事 務所 の 依 頼 に 基 づ き イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス の検 査を 実 施 し た .

健 康 福 祉 事 務 所 か ら集 団感 染 事 例 の 12 検 体 が 搬 入 さ れ, 10検 体 か らA香 港 型 ウ イ ル ス, 1検 体 か らB型(Victoria系 統)ウ イ ル ス, 1検 体 か らB型(山 形 系 統)ウ イ ル ス が 検出 され た .

(12) 高 病 原 性 鳥 イン フ ルエ ン ザA(H5N1)ウ イ ル

ス 検 査

ベ ト ナ ム か ら 帰 国 し た 直 後 に, イ ン フ ル エ ン ザ 様 症 状 を 呈 し , 簡 易 検 査で イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス A 型 陽 性 が 確 認 さ れ た 患 者 が 発 生 し た.現 地 で 養 鶏 場 の 近 く に 立 ち 入 った と の 申 告 が あ っ た こ と か ら , 当 所 で リ ア ルタ イム PCR 法 に よ る イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス 検 査 を 行 っ た.そ の 結 果 , A(H5N1)ウ イ ル ス は 検 出 さ れ ず, A 香 港 型 ウ イ ル

ス が 検 出 さ れ た .

(13) 感 染 症 発 生 動 向 調 査 に お け る イ ン フ ル エ ン

ザ ウ イ ル ス 検 査

1) 21 カ 所 の 病 原 体 定 点 医 療 機 関 よ り イ ン フ ル エ ン ザ の 流 行 期 を 中心 とし て 延 べ 41 回 に わ た り179検 体 が 搬 入 さ れ た.

2) 搬 入 さ れ た ス ワ ブ 検 体 の う ち 164 検 体 (91.6% )か ら イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス が 検 出さ れ 、4 検 体(2.4%)か らA(H1N1)pdm09ウ イ ル ス 、103検 体 (62.8%) か らA香 港 型 ウ イ ル ス , 57検 体(34.8%)か らB型 ウ イ ル ス が 検 出 さ れた .

一 方 ,Aソ 連 型 は 検 出 され な か っ た .

3) 検 出 さ れ たB型 ウ イ ル ス は, 38検 体(67%)が Victoria 系 統 で あ り, 19 検 体(33%)が 山 形 系 統

で あ っ た.

(14) 平 成24年 度 ポ リ オ感 染 源 調 査 ( 厚 生 労働 省

感 染 症 流 行 予 測 調 査)

ポ リ オ ウ イ ル ス の 野 生 株あ る い は 変 異 し た ワ ク チ ン 由 来 ポ リ オ ウ イ ル スの 輸 入 ・ 伝 播 が な い こ と を 確 認 す る た め , 明 石 健康 福 祉 事 務 所 の 協 力 を 得 て ,2~6歳 の 健 常 児63名 ( 男30名 , 女33名 ) か ら 糞 便 を 採 取 し , ウ イル ス 分 離 を 行 っ た . ア デ ノ ウ イ ル ス6型 が1株 ,エ コ ー ー ウ イ ル ス7型 が 23株 分 離 さ れ た .ポ リ オウ イ ル ス は 分 離 さ れな か

っ た .

(15) 麻 し ん 及 び 風し ん ウイ ル ス 検 査

1) 麻 し ん

(18)

実 施 し た .3名 が 陽 性 と なり , こ の 内 の 2名 は ワ ク チ ン 株 ,1 名 は 遺 伝子型 D9 の フ ィ リ ピ ンか ら の 輸 入 例 で あ っ た .

2) 風 し ん

平 成 24年 度 は 第 20週 か ら 全 国 に 先 駆 け て 県 内 で 風 し ん 患 者 が 急増 した た め ,流 行 実 態 を 把 握 す る た め ,風 し ん ウ イ ル スの 遺 伝 子 検 出 を 実 施し た .患 者36名(89検 体 )中26名(54検 体 )が 陽 性 と な っ た .ま た ,麻 しん 検 査 依 頼 の 検 体 のう ち , 麻 し ん ウ イ ル スが 陰性 で あ っ た36名 ( 検 体 )に つ い て 風 し ん ウ イ ルス の 遺 伝 子 検 出 を 行っ た と こ ろ ,19名 (42検 体 ) が 陽 性 と な っ た .

ま た ,風 し ん ウ イ ル ス の 遺伝 子 解 析 を 行 っ た 結 果 ,遺 伝 子 型2Bと1Eの2つ の 型 が 混 在 し て い た .

(16) HIV及 びB型 ,C型 肝 炎 ウ イ ル ス 検 査

県 民 か ら の 依 頼 に よ り 健 康 福 祉 事 務 所 等 で 採 取 さ れ ,当 所 に 搬 入 さ れた 検体 のHIV抗 体 ス ク リ ー ニ ン グ 及 び 確 認 検 査,B型 肝 炎s抗 原 ,C型 肝 炎 検 査 結 果 は 以 下 の 通り であ る .

1) HIV

HIV抗 体 ス ク リ ー ニ ン グ検 査 は , 平 成17年

度 か ら 健 康 福 祉 事 務 所 に お い て 即 日 検 査 が 行 わ れ て お り ,当 セ ン タ ーは ス ク リ ー ニ ン グ 陽性 と な っ た 検 体 の 確 認 検 査 や 職 員 の 健 康 診 断 等 の 検 査 を 実 施 し て いる .今年 度 実 施 し た120検 体 の う ち ,113 検 体 は ス ク リ ー ニ ン グ 検 査 で, す べ てHIV抗 体 陰 性 で あ っ た .

ま た ,7検 体 のHIV抗 体 確 認 検 査 の う ち5検 体 がHIV抗 体 陽 性 で あ っ た .

2) HBs抗 原

検 査 は529検 体 に つ い て 実 施 し ,5検 体 が 陽 性 で あ っ た .

3) HCV抗 体

HCV検 査 は 513 検 体 に つ い て 実 施 し ,1 検

体 が 高 力 価 と な り 同抗 体陽 性 で あ っ た.抗 体 価 が 低 力 価 の 検 体 は7検 体 ,中 力 価 は1検 体 ,高 力 価 は1検 体 で あ っ た .高 力 価 を 除 く8検 体 に つ い て 依 頼 し た 遺 伝 子 増 幅 検 査 (TaqManPCR 法 に よ る RNA 定 量 検 査) で は 全 て の 検 体 が陰 性 で あ っ た .

(17) 市 販 生 食 カ キの ノ ロウ イ ル ス 検 査

市 販 の 生 食 用 カ キ16検 体 の 試 買 調 査 を 行 い,3

検 体 か ら ノ ロ ウ イ ル ス が検 出 さ れ た . そ の う ち す べ て の 検 体 で , 遺 伝 子 グ ル ー プ Ⅰ (GⅠ ) と 遺 伝 子 グ ル ー プ Ⅱ (GⅡ )が 同時 に 検 出 さ れ た .

(18) 集 団 感 染 症 及び 食 中毒 の 感 染 源 ,感染 経 路 調

査( 集 団 嘔 吐 下 痢 症 患 者か ら の ノ ロ ウ イ ル ス等

の 下 痢 症 ウ イ ル ス の検 出)

県 下 で ウ イ ル ス 感 染 に よる と 思 わ れ た 集 団 嘔 吐 下 痢 症 患 者 や 食 中 毒 事 例に つ い て , 原 因 病 原 体 や そ の 感 染 ル ー ト を 解 明 する た め に , 健 康 福 祉 事 務 所 の 依 頼 を 受 け て ノ ロ ウ イ ル ス (NV) 等 の 検 査 を 実 施 し た .

1) 下 痢 症 ウ イ ル ス感 染が 疑 わ れ た 51 集 団 嘔 吐 下 痢 症 事 例 で 採 取 さ れ た患 者 便 や 推 定 原 因 食 品 な ど に つ い て , 原 因 微 生物 追 求 の た め の ウ イ ル ス 検 査 を 実 施 し ,35事 例 でNVが 検 出 さ れ た . ま た ,5 事 例 で サ ポ ウ イル ス が 検 出 さ れ ,1 事 例 でA群 ロ タ ウ イ ル ス が 検 出 さ れ た .

2) 51事 例 の う ち ,食 品等 を 介 し た 感 染 が 疑わ れ た の は 48 事 例 , 特 別 養 護 老 人 施 設 や 保 育 所な ど の 施 設 あ る い は 地域 流行 と 考 え ら れ た のは 3 事 例 で あ っ た .

3) 健 康 福 祉 事 務 所か ら依 頼 さ れ た 51 事 例 由 来 の519検 体( 患 者 便 等327検 体 ,調 理 従 事 者 便 134, 食 品18, 拭 き 取 り40) に つ い て 検 査 し , 236検 体( 患 者 便 等206検 体 ,調 理 従 事 者便29,

食 品1)か らNVが 検 出 さ れ た .ま た ,54検 体 ( 患 者 便 等43検 体 , 調 理従 事 者 便10, 拭 き 取 り1)か ら サ ポ ウ イ ル ス が 検 出 さ れ ,40検 体( 患 者 便 等 38検 体 , 調 理 従 事 者 便2) か ら A群 ロ タ ウ イ ル ス が 検 出 され た.

4) NV陽 性 の35事 例 の う ち ,遺 伝 子 グ ル ー プ Ⅱ (GⅡ)が 単 独 で 検 出 さ れ た の は34事 例 ,遺 伝 子 グ ル ー プ Ⅰ (GⅠ ) と GⅡ が 同 時 に 検 出 さ れ た の は1事 例 で あ っ た .

5) 下 痢 症 ウ イ ル スが 検出 さ れ た 事 例 の う ち,感 染 源 と し て カ キ が 推定 され た の は4事 例 で ,そ の う ちNVGⅡ が 単 独 で 検出 さ れ た の は2事 例, NVGⅡ と サ ポ ウ イ ル ス が 同 時 に 検 出 さ れ た の

は1事 例 ,NVGⅠ とNVGⅡ お よ び サ ポ ウ イ ル ス が 同 時 に 検 出 さ れた のは1事 例 で あ っ た .

(19) A型 肝 炎 ウ イ ル ス 検査

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